Bio-Psycho-Soziales Modell, multimodale Schmerztherapie

 

Schmerzen führen zu Fehlhaltung und Inaktivität, weshalb Muskelmasse und Muskelkraft abnehmen und wiederum zu fehlhaltungsbedingten Schmerzen und schmerzhaften Verspannung der übrigen Muskeln führt, weshalb sich auch das ursprünglich begrenzte schmerzhafte Areal auf weitere Bereiche des Körpers ausbreiten kann. Zudem führen die dann chronischen Schmerzen auch zu psychischem Stress, evtl. kommen weitere Stressfaktoren im Beruf oder Privatleben hinzu und es entsteht ein Teufelskreis des Schmerzes.

 

Schmerzen können zu weiteren körperlichen und seelischen Veränderungen führen und müssen deshalb mitbehandelt werden. Dies wird im Sinne einer multimodalen Schmerztherapie durchgeführt.

 

 

Therapeutische Lokalanästhesie (TLA)

 

Bei der therapeutischen Lokalanästhesie wird ein örtliches Betäubungsmittel (Lokalanästhetikum) in eine schmerzhafte Körperstelle gespritzt (injiziert), um den Schmerz auszuschalten. Das Lokalanästhetikum verfügt allerdings nur über eine begrenzte Wirkungsdauer von ein paar Stunden. Man erhofft sich jedoch durch eine wiederholte Injektion als Serie (circa im Wochenabstand) den Schmerz auf Dauer zu minimieren. Im Einzelfall kann auch eine einzige Injektion eine dauerhafte Schmerzreduktion bewirken, ggfs. wird dies auch als diagnostische Blockade genutzt.

Verwandt ist das Verfahren mit der Neuraltherapie, wobei ebenfalls Lokalanästhetika injiziert werden, jedoch geschieht dies bei der Neuraltherapie in Störfelder, die meist weiter von der schmerzhaften Stelle entfernt liegen. Aufgrund der geringen Menge an Lokalanästhetikum, das injiziert wird, treten üblicherweise keine Nebenwirkungen, außer geringen Blutergüssen und kurzfristig anhaltenden Injektionsschmerzen auf.

 

 

Akupunktur

 

Bei der Akupunktur im Rahmen der traditionellen chinesischen Medizin (TCM) werden feine Nadeln an bestimmten Punkten im Körper eingestochen. Diese Punkte befinden sich auf definierten Leitungsbahnen, sogenannten Meridianen, und dienen dazu, dass die Lebensenergie des Körpers (Qi) korrekt zirkulieren kann.

Durch die Akupunktur sollen die gestörten Körperfunktionen wieder ins Gleichgewicht gebracht werden.  Neben der Nadelung, kann auch durch Akupressur (Druck auf den Akupunkturpunkt) oder Moxibustion (Wärmezufuhr) Einfluss auf die Akupunkturpunkte ausgeübt werden.

Spezielle Formen der Akupunktur sind die gezielte Nadelung von schmerzhaften Punkten oder die Ohrakupunktur mit Dauernadeln.

 

 

Laser-Therapie

 

Die Lasertherapie verspricht heutzutage Erfolge in nahezu allen medizinischen Teilbereichen, wie der Dermatologie, Sportmedizin und Wundbehandlung. Auch in der Schmerztherapie sind Laser-Verfahren längst etabliert und erfreuen sich bester Resultate, die durch langjährige klinische Erfahrungswerte wissenschaftlich nachgewiesen sind.

Die Low-Level-Laser-Therapie (auch Softlasertherapie) ist eine Regulationstherapie und gehört zu den alternativmedizinischen Therapiemethoden. Ziel der Therapie ist es, durch die gebündelte Energie des Laserstrahls, den Zellstoffwechsel zu beeinflussen und biochemische Prozesse zur Zellerneuerung anzustoßen, was wiederum eine schmerzstillende Wirkung mit sich bringen kann.  Die biochemischen Vorgänge können die Erkrankung des Gewebes abwehren und die Heilung begünstigen.

Anwendung und Wirkung

Das Licht des verwendeten Lasers hat eine besondere Wellenlänge und Farbe (ist monochromatisch), schwingt immer in derselben Phase (ist kohärent) und schickt das Licht gebündelt auf eine definierte Stelle (geringe Divergenz). Der Prozess der Bestrahlung kann als Flächen- und als Punktbestrahlung erfolgen. Da keine thermische Wirkung auf der Haut entsteht, dringen die Laserstrahlen während der Behandlung mit der Low-Level-Laser-Therapie völlig schmerzlos und risikofrei in das Gewebe ein.

Indikationen

  • Neuralgien (Nervenschmerz)
  • Stumpfschmerzen
  • Phantomschmerzen
  • Arthrose
  • Arthritis
  • Herpes zoster (Gürtelrose)
  • Herpes labialis (Fieberblasen)

Die Low-Level-Laser-Therapie wirkt stimulierend und regt die Selbstheilungskräfte des Gewebes an. Durch die Laserbestrahlung werden die Kraftwerke der Zellen – die Mitochondrien – aktiviert. In diesen laufen Energiestoffwechselprozesse ab. Außerdem werden neue Eiweißbausteine und kollagene Fasern gebildet, die dem Gewebe zu mehr Stabilität verhelfen. So können auch Giftstoffe in höherem Maß aus dem schmerzenden Gewebe abtransportiert werden und der Lymphfluss wird angeregt.

Vorteile der Laser-Therapie

  • Entzündungshemmende und schmerzstillende Effekte durch die Regeneration der Zellen
  • Stimulierung des Immunsystems
  • Förderung der Wundheilung
  • Verbesserte Gewebedurchblutung durch die Neubildung von Blutgefäßen
  • Schmerzfreiheit der Behandlung
  • Erfolge sind oft schon nach der ersten Anwendung zu verzeichnen

 

 

 

Quellen:

 

https://www.slk-kliniken.de/kliniken-zentren-institute/kliniken-fachabteilungen/klinik-fuer-schmerztherapie-kloe/therapeutische-verfahren/therapeutische-lokalanaesthesie-tla

 

https://www.slk-kliniken.de/kliniken-zentren-institute/kliniken-fachabteilungen/klinik-fuer-schmerztherapie-kloe/therapeutische-verfahren/akupunktur

 

https://www.slk-kliniken.de/kliniken-zentren-institute/kliniken-fachabteilungen/klinik-fuer-schmerztherapie-kloe/therapeutische-verfahren/bio-psycho-soziales-modell-multimodale-schmerztherapie-und-mind-body-medizin#prettyPhoto

 

https://www.schmerz-zentrum-schwerte.de/so-kann-die-laser-therapie-ihre-schmerzen-lindern/

 

Bildquellen:

 

https://schmerzmedizin-wuerzburg.de/leistungen/therapieangebote/differzierte-therapeutische-lokalanaesthesie/

 

https://www.praxis-rutsch.de/akupunktur/

 

https://www.schmerzpraxis-aschersleben.de/schmerzpraxis/laser